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产科全程电子病历解决方案
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产科全程电子病历解决方案

方案概述:

产科全程电子病历实现孕产妇自初诊建卡,到产检,住院分娩及产后随访全过程的电子病历。支持预产期、孕周、纠正预产期、纠正孕周计算,妊娠图自动生成,支持妊娠预警评估。支持通过区域医疗信息平台与社区卫生服务中心及妇幼保健机构建立信息传递与共享。

主要功能特点:

  • 产科门诊护士工作站
    1. 初诊建卡时由文员采集孕妇基本资料及辅助检查信息,并自动导入电子病历系统功能;
    2. 提供网络预约登记平台,采集孕妇基本资料,并自动导入电子病历系统功能。
  • 产科门诊医生工作站
    1. 提供产科高危预警评估,生成评估结果,并写入大卡及相关复诊病历;
    2. 孕周提醒功能:如对于孕周达到38周的孕妇,自动提醒医生书写小结,孕周达到28-36周,提醒医生进行高危预警评估等;
    3. 提供各种知情同意书的录入功能;
    4. 复诊病历自动计算孕周及纠正孕周,自动导入病人最新检查检验结果,各种处方、处置自动生成到病历;
    5. 提供自动生成妊娠图功能;
    6. 提供完整产科病历查阅、打印功能。
  • 产科诊疗方案功能
    1. 提供建立产科初诊诊疗方案功能,将初诊全部检查检验制作成诊疗方案,医生使用时对诊疗方案进行选择即可,可提高医生开出医嘱的速度,减少差错;
    2. 诊疗方案功能亦可推广到产科复诊及其他科室,可按科室建立规范化的诊疗方案,也可由医生建立个人诊疗方案,并可将已有医嘱存入诊疗方案。
  • 产科门诊电子病历与住院电子病历衔接
  • 提供将产科大卡信息抽取到住院电子病历入院录功能,最新检查检验结果自动生成到入院录。

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